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骨质增生和腰椎间盘突出的区别-腰椎间盘突出的禁忌

简单说明一下吧,骨质增生并不是病,只不过是每个人都存在的生理过程,就等于手经常体力劳动会出老茧一样,骨头经常压力较大的位置产生应激性反应,钙离子沉积形成增生,从本质来说,增生的骨质和正常的骨头没有什么不同,只不过如果增生过于严重或在血管神经附近会形成压迫,这种情况只能称为症状,并不是病。所以如果一种药宣称可以消除增生,那基本可以判断是骗人的。而椎间盘是位于椎体间负责缓冲脊椎压力的软组织,质地偏软呈豆腐状,因此比较容易受到压力变化影响,像长期伏案工作或用力不当,都会使脊柱的稳定性下降,关节压力增大,因此椎间盘受压迫向外膨突,引起脊柱两侧的软组织过于紧张及神经压迫症状。从治疗的角度来说,骨质增生不可逆,可缓解症状,无法真正治愈。椎间盘突出引起的损伤在一定程度是可逆的,经过治疗可以消除症状,达到临床治愈。

腰椎间盘突出是腰椎的髓核受到压力以及弹力下降而出现挤压,而突入椎管内,压迫了硬膜囊以及神经根。

严重到一定程度之后会形成椎管狭窄、神经根孔狭窄,而出现下肢麻木、疼痛。

先来看看椎间盘的结构,两个椎体之间的软性组织(红色部分)就是椎间盘。其性质比骨头软,但又比一般的肌肉组织硬。正常的每两个椎体之间有一个椎间盘,起到缓冲震动作用,来保护脑组织、脊髓少受外界的冲击。一般患者讲的腰椎间盘突出其实分为两个概念:椎间盘膨出和椎间盘突出。椎间盘膨出属于较轻的病变,患者无症状或症状较轻,经过治疗,一部分病人能够回纳,就是说能够回到正常的结构;椎间盘突出就比较重了,基本上不能够回纳,引起的病症较多。如腰疼、臀部痛,下肢痛麻木等。腰椎有五个椎体并骶椎形成五个椎间盘。其突出的部位、方向不同,引发的症状也不一样。当压迫到坐骨神经时,就出现坐骨神经痛。当然出现坐骨神经痛不一定都是椎间盘突出引起的,比如梨状肌综合征,也能引起,这说起来就长了。上图的骨刺就是骨质增生,属于退行性病变。不单单是椎体能产生,全身骨骼都有可能出现。多见于颈椎、腰椎、膝关节、跟骨等部位,多是诱发相应部位疼痛,不会引起坐骨神经痛。(如想了解更详细,期待笔者写的专文吧)

腰椎病是生活中比较常见的疾病,腰椎骨质增生与椎间盘突出的症状有一些是比较相像的,所以一些人分不清什么是腰椎骨质增生和椎间盘突出,那么什么是腰椎骨质增生呢?

腰椎骨质增生主要是因为人到中年以后,随着机体的各种组织细胞的生理功能的逐渐衰退老化,这时候退化的腰椎就会失去水分,失去水分的腰椎间隙会变窄,纤维也会变得松弛,一旦纤维变得松弛,那么纤维就会向四周膨出,可能会在椎体边缘外发的撕裂,这样会导致后纵韧带的骨膜顶起,其下面产生新骨,形成骨刺或骨质增生,也就是我们俗说的腰椎骨质增生。

通常腰椎骨质增生的早期症状为腰腿酸痛。腰椎骨质增生发病是比较缓慢的,早期症状也是比较轻微的,因此不易被患者发现,因为它的症状只是表现为腰腿酸痛,尤以是久坐或者劳累后时疼痛比较明显,但是患者在适当活动或休息后可以减轻这种疼痛感。

那么腰椎骨质增生和椎间盘突出有什么区别呢?

一般来说,这两种疾病最常见的症状就是腰痛,但是它们的痛是不同的原因所导致的。

腰椎骨质增生的治疗一般以抗炎,止痛和全身调理为主。

而腰椎间盘突出的腰痛主要因为腰椎老化或许过度劳动而造成,一方面是因为髓核的水分慢慢变少,另一方面是因为纤维的弹力变差,导致纤维破裂向四周膨出,造成局部的神经根或者脊髓受到挤压等而造成的腰痛。

除了两者都存在的腰痛症状以外,椎间盘突出还有典型的坐骨神经痛也就是突出的椎间盘会压迫椎管内的神经根造成相应神经根所支配区域出现疼痛的症状,而腰椎骨质增生,虽然有时候有些人也会出现坐骨神经痛的症状,但是这种疼痛,和典型的椎间盘突出所造成的坐骨神经痛是不同的,临床上一般我们叫做间歇性跛行,也就是说当一个人走路走了一段时间以后,腰椎骨质增生造成的椎管狭窄所引起的神经痛会逐渐出现,而且出现了下肢麻木无力的症状,从而不能走路,而当这个人坐下来休息10来分钟,那么这种症状就会逐步的消失了,患者又能走路了。

椎间盘突出在急性发作期的时候,坐骨神经痛是持续性的。

椎间盘突出早期要绝对卧床休息,不能睡软床,要保持正确的坐姿,不宜久坐久站,不可以提拉重物。女同志不宜穿高跟鞋,要穿平底鞋,注意足部保暖。不宜从事拔河,足球,篮球,羽毛球,乒乓球以及跳跃式运动。平时要注意。节制性生活。要戒烟戒酒。

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